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半岛晨报——用雄厚综合实力撑起滨城女性健康“保护伞”

  • 来源:半岛晨报 日期:2021-03-08
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       bet官网365入口-28365365备用官网妇产科成立于1949年,经过几代妇产科人七十余年的不懈努力,已成为集临床、教学和科研于一体的具有较强影响力和竞争力的科室,门急诊年就诊人数达17万余人次,收治省内外病人几乎涵盖所有常见妇产科病种。 
      “大医一院妇科和产科是辽宁省临床重点专科,大连市妇科肿瘤诊疗基地,辽宁省危重孕产妇抢救中心,国家临床药品试验基地及国家级住院医师规范化培训基地。得益于大连市对妇女儿童健康发展的规划政策,依托医院强大的基因检测、干细胞研究等科研实力,以及先进的临床技术,为滨城女性撑起呵护全生命周期的健康‘保护伞’。”大医一院刘晶副院长告诉记者说,除了妇科、产科的专科优势,2018年大医一院率先在大连综合医院里建立了生殖中心,开展各种辅助生殖技术;今年2月,又在综合医院里率先获批大连市产前筛查机构资质。大医一院由此用强大的综合实力搭建了一个妇科、产科、生殖一体化的优生优育平台。 
        妇科 
        高精技术解疑难先进理念树典范 
        大医一院妇科是辽宁省临床重点科室,大连市妇科肿瘤诊疗基地,大连市一级重点学科。每年收治各种妇科肿瘤患者千余例,所收治患者中包括高龄、复杂、疑难及多种合并症。妇产科学科带头人、妇二科主任孔繁斗告诉记者,妇科三个病房每月开展各类妇科手术300余例,包括开腹、腔镜及阴式手术。科室开展了各种妇科恶性肿瘤的微创手术,由多孔到单孔,再到先进的达芬奇机器人手术,微创技术不断创新。并在大连市率先开展了年轻恶性肿瘤患者保留生育功能的手术治疗及恶性肿瘤的腹腔镜手术治疗,宫腔镜及腹腔镜手术已作为常规而成熟的手术方式被广泛应用。 
        从1989年从事妇科工作至今,孔繁斗主任已经有了32年的临床诊疗经验,“与我刚从事妇科工作相比,最大的变化就是妇科恶性肿瘤的高发。”孔繁斗主任告诉记者说,因此妇科的重要工作之一就是恶性肿瘤的科学有效诊治。目前,大医一院妇科紧跟国际妇科恶性肿瘤治疗的最前沿,把握治疗指南最新版意见,规范化治疗妇科恶性肿瘤,依靠多学科团队术前、化疗前身体健康性,器官功能性和精神性综合评估、会诊及管理机制,成功开展了大量高龄、高危肿瘤患者的手术和涉及泌尿、消化系统受累病灶的手术切除。晚期恶性肿瘤的包括化疗、放疗、血管介入、射频及微波以及靶向治疗的综合治疗手段,在妇科肿瘤的治疗上达到了规范化、合理化、个体化、微创化的特点,对术后化疗、随诊等综合管理均处于大连市领先地位。 
        大医一院妇科具有良好临床和科研基础,在硬件上,具有国内一流、国际领先的医疗设备及检测手段,包括MRI、能谱CT、PET-CT、新型肿瘤标记物的血清学检测及肿瘤基因检测等术前评估及术后跟踪检查手段。妇科连续十几年成功举办了妇科肿瘤国家级继续教育项目,为基层医院培养了大量妇科肿瘤人才,为推动大连及辽南地区的妇科诊疗水平作出了突出贡献。 
        孔繁斗主任先容,宫颈癌是妇科恶性肿瘤的高发疾病。但同时也是少数可以预防,可以治愈的恶性肿瘤。依托辽南地区最大的三级甲等综合性医疗研究型大学附属医院的实力,与实力雄厚的影像科、病理科、检验科等相关科室,发挥多学科渗透和协作上的优势,开展多学科团队治疗模式,为患者提供规范先进的医疗服务。宫颈疾病专科诊疗体系包括宫颈病变专家门诊、阴道镜、LEEP治疗室,以及中心实验室。作为全国宫颈癌协作工作组单位之一,在大连市率先开展了新型肿瘤标记物SCC的血清学检测、宫颈高危型HPV-DNA的HC2定性检测以及分型检测、高危型HPV-E6/E7基因mRNA的Aptima检测和hTERC基因检测,并利用阴道镜、三维彩超、MRI、PET-CT等检查技术,达到对宫颈病变的早期诊断、术前正确临床分期和术后可靠随诊,并施行手术、放化疗、介入等全方位治疗。 
        产科 
        用实力保母婴平安用大爱筑安全港湾 
        “保障母婴安康、合力助爱远航”,这是两年前重装改造后,出现在大医一院产科病房大厅里的醒目大字。产科王敬民主任告诉记者,这精心凝练的12个字,是科室的责任,更是对信任大医一院的广大孕产妇家庭的承诺。多年来,作为辽宁省危重孕产妇抢救中心,大医一院产科承担着本地区大部分疑难杂症的诊治和危重孕产妇的抢救工作,病房里高危妊娠占70%以上,接受其他助产单位及大连市区外的会诊和转诊病人达30%。 
        记者了解到,大医一院产科曾获得省市围产保健先进集体及个人称号、大连市优质护理单位,多次获得医院优秀管理科室奖,持续顺利通过爱婴医院复核。2019年加入中国妇幼保健协会围产营养与代谢专业委员会互联网+围产营养门诊规范化建设项目合作单位,并荣获中国医药教育协会母婴健康管理专业委员会先进单位荣誉称号;2020年荣获国家级母婴安全优质服务单位。今年2月顺利获批产前筛查机构。 
        王敬民主任提示,很多不良结局是可以避免的,大部分危重症是可以通过孕期管理和及时诊治进行预防和控制的。科室在强化危重症孕产妇的抢救和疑难杂症诊治能力的同时,深切意识到疾病预防和保健的重要性,开设了孕妇营养门诊,专业引导孕妇孕期营养及体重的管理,强化预防为主,同时加强宣教,提高孕妇自我管理的能力。并对妊娠甲状腺等疾病进行筛查和干预,避免了不良母子结局的发生。此外,科室在妊娠合并内分泌疾病、风湿免疫疾病的诊治;妊娠高血压疾病的预测、预防及规范救治;流产及复发性流产的诊治及妊娠后管理;胎儿生长受限、早产等疑难杂症和危重症患者的抢救有深入的研究和临床诊治经验。“女性朋友们对分娩的需求不仅仅是安全,她们还在不断追求舒适、温馨、无痛以及陪伴。”王敬民主任告诉记者,为适应新形势下产妇群体的需求、打造与医院技术实力配套的病房环境,为更多的孕产妇提供优质服务,两年前,医院下大力气对产科病房进行了升级改造,新产科病房6个单人间,11个双人间,两个3人间,一间抢救室。每个病房内的设施全部更新升级,病床、床头桌、床褥、窗帘、沙发、暖瓶、更衣柜,床间隔帘全部焕然一新,最具亮点的是床头桌是可拉伸式的,方便家属夜间休息,产科病房的人文关怀已经渗透到了陪护上面。“病房环境好,医生技术好,我没有理由不选择在这里分娩。”病房里一位分娩第二天的产妇告诉记者,她是经朋友先容来这里的,因为选择了无痛分娩,整个分娩过程十分舒适。“无痛分娩开展以来,帮助更多的单纯因为惧怕疼痛而打算剖宫产的孕妇顺利完成了自然分娩。”王敬民主任先容,医院新生儿科成立后,大大提升了新生儿的救治能力,保障了新生儿的安全。 
        产科叶红主任医师先容,大医一院获批大连市产前筛查机构,目前可开展胎儿染色体异常筛查,依托医院干细胞研究中心,可以进行唐氏综合征筛查。还可以进行形态结构异常筛查,借助先进的超声设备在孕早期和孕中期及时发现胎儿形态结构异常问题。 
        生殖中心 
        精兵强将合力圆不孕不育家庭生育梦想 
        不孕不育发生率逐年升高,已经成为世界第三大疾病。为了解决这一难题,大医一院妇产科先是组织“精兵强将”开设了不孕不育门诊。2016年与台湾长庚医院妇产科合作开展生殖中心建设项目,在院领导的大力支撑下,2018年生殖医学中心正式投入使用,近3年来,已经帮助很多不孕不育患者实现了生育的梦想。 
        生殖医学中心主任周抒告诉记者,中心面积633.4平方米,医务人员16人。主要治疗女性不孕症、男性不育症、反复流产,以及多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等生殖内分泌疾病。可进行三维彩超、宫腔镜、输卵管造影等生殖相关检查。依托三甲综合性医院的优势,各项检查项目完善准确。依托医院国家重点实验基地和中西医结合国家教育部重点临床学科及检验科、放免科等雄厚的综合实力,开展分子生物学诊断、基因学检测、免疫及抗凝检测等高、精、尖技术,对免疫性不孕不育、反复流产等较复杂的疾病进行更加精准的病因诊断。同时联合内分泌科、风湿免疫科、营养科等多学科平台,对其进行综合管理和系统治疗。生殖外科开展输卵管整形术、子宫畸形矫正术等各种微创手术,以及妇科肿瘤保留生育能力的高难度手术。中心将依托医院干细胞与再生医学国际科技合作基地的科研实力,对子宫内膜损伤、卵巢早衰等生殖医学领域的难题进行攻克。 
        生殖中心各项工作的开展离不开先进的仪器设备。周抒主任先容,生殖中心购置了国内外先进的医疗设备,如美国GE企业的E10高清晰高端超声仪,能早期发现细小的宫腔占位,还可以对子宫内膜容受性、卵泡容积等进行检测;全自动染色体核型扫描分析系统可以快速精准地进行染色体核型分析,有效助力不孕不育病因的查找和治疗方案的制定。 
        记者了解到,大医一院生殖中心目前已获批夫精人工授精技术正式运行资格,临床周期妊娠率达到17%。目前正在进行体外受精-胚胎移植、卵胞浆内单精子显微注射等辅助生殖技术项目的筹备工作,预计在今年末完成。 树立优势强大科研实力   助力临床水平提升 
        科研实力是临床医学进步的原动力,2016年,大医一院成为国家首批30家干细胞临床研究机构,作为国家卫健委、国家发改委“国家地方联合工程实验室”、国家科技部“国际科技合作基地”、国家发改委“国家基因检测技术应用示范中心”,在目前国内是唯一拥有四部委(发改委、科技部、卫计委、药监局)的国家级干细胞技术研发与转化应用平台。先进的干细胞和基因检测方面的高水平科研技术,已经运用到临床的各个领域中,其中妇产科就是受益科室之一。 
        刘晶副院长先容,科学研究证明,肿瘤是由于人体发生了基因变异而导致的。而靶向药物可以针对携带特定基因变异的肿瘤细胞进行杀伤,疗效显著,因此在多个癌种中被视为晚期癌症患者的首选治疗方案。为了解决肿瘤靶向用药过程中多基因变异及肿瘤异质性问题。大医一院国家基因检测技术应用示范中心二代测序技术可实现多基因平行检测,具有更高的技术灵敏度,从而更真实地还原肿瘤变异全景。“大家推出的妇科肿瘤36基因检测包含33个妇科肿瘤遗传易感或靶向用药相关基因与3个与化疗相关的SNP位点。一次性检测妇科肿瘤相关33个基因的点突变、插入、缺失和扩增信息。覆盖BRCA1/2的全外显子区域及部分UTR区域。针对肿瘤组织,可同时获得体细胞突变与胚系突变信息。应用血液样本开展体外无创检测,可以解决晚期肿瘤患者组织标本来源受限难题。详细对应基因突变位点与临床靶向药信息,全面引导妇科肿瘤患者的精准临床诊疗,给患者带来收益。”刘晶副院长先容说,基于平台现有资质与技术,针对妇女儿童相关疾病,大医一院将从优生优育、健康防护的角度开展一系列干细胞临床研究,包括干细胞治疗妇产科恶性肿瘤、子宫内膜相关性疾病、卵巢早衰、胎儿及儿童疾病、生育功能改善等。 

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