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【医术?7】产后刚三个月,年轻妈妈即受到脑干瘤“死亡威胁”

  • 来源:bet官网365入口-28365365备用官网 日期:2021-12-23
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孩子产后不到三个月,妈妈不能走路了
      12月初,bet官网365入口-28365365备用官网功能神经外科李涛团队,在科室刚整合到长春路院区的时候,就遇到了一个棘手的病例。患者是位非常年轻的女性,才25岁,刚刚产后三个月,孩子断奶不到10天,她不得不为自己的身体求助医生。
      原来患者生孩子之前已经有脖子疼、手臂麻一些症状,当时以为是颈椎问题。但产后症状越来越严重。待产后三个月时,已经严重到不能独立走路,甚至连吃饭喝水都呛,情形越来越严重。
加速威胁年轻妈妈的生命 手术过程更是风险重重
      患者来到大医一院就诊,通过核磁共振检查发现脑干下端延髓处有肿瘤。这个处在生命中枢地方的“炸弹”,给患者和家属带来莫大恐惧和痛苦,患者入院前于他处就医,被明确告知手术风险的顶格系数,于是紧急选择了大医一院就诊。患者的到来,无疑给刚刚完成亚专科整合的功能神经外科李涛教授团队带来挑战。患者病情不容拖延,大医一院功能神经外科团队在为其做生理监测时发现患者脑干脑电波传导已经非常弱,再发展下去,病人就会截瘫,随时危及生命。
      李涛团队在整合搬迁后的“首秀”手术,就在高难度系数的挑战下开始了。从患者早8时进手术间,到下午5点结束手术,精心麻醉到纤维镜下精细手术均有严密方案,电生理监测全程进行。手术一个最大难点:手术摘除脑干瘤,不亚于生命禁区“拆弹排雷”,要随时观测脑干功能变化,稍有不慎就会带来呼吸心率的危险波动。既要抽丝剥茧切除肿瘤,又要全神贯注避免额外损伤。所幸,在边手术摘瘤边解压的过程中,脑电波逐渐好转。
      患者手术后恢复的比想象中的快,很快能饮水进食,术后第五天已经能下床独立行走。脑干区肿瘤,尤其是胶质瘤或血管膜瘤是脑内较多的肿瘤,在年轻人当中发病率不算高,一旦发病,预后分级别,低级别的通过治疗效果很好。大家神经外科医生,天天在与“生命禁区”的大脑打交道,非安全区的手术对术者压力很大。这台手术凶险度确实很高,能成功完成手术,在于制定严谨手术方案和术中保护措施。再过几天,患者就可以出院见到断奶不久的孩子了。(宣传与学问建设部)